Mutuelle santé AG2R La Mondiale

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Mutuelle santé AG2R La Mondiale

Mutuelle santé AG2R La Mondiale


 


AG2R La Mondiale est l'un des principaux fonds de prévoyance et groupes d'assurance en France, avec une contribution annuelle de 28,5 milliards de dollars américains. Il est composé d'institutions de prévoyance et de prévoyance, d'entreprises et de mutuelles, offrant aux entreprises et aux particuliers des solutions de prévoyance, d'assurance de personnes et de biens. Elle est la deuxième plus grande compagnie d'assurance population en France. Réunica et AG2R ont fusionné.


L'assurance maladie ou l'assurance maladie complémentaire n'est rien d'autre qu'une société d'entraide, qui remboursera tout ou partie des dépenses ou frais médicaux non couverts par la sécurité sociale ou RSI. Si vous travaillez, cette assurance maladie complémentaire sera collective, c'est-à-dire qu'elle vous sera fournie par votre entreprise. Si vous ne travaillez pas, si vous êtes étudiant, retraité, sans emploi ou même travailleur indépendant (TNS), vous pouvez également être un particulier. En ce qui concerne TNS, les lois Madelin suscitent des intérêts communs spécifiques, veuillez-vous renseigner sur les intérêts communs Madelin adaptés à vos données personnelles. Les travailleurs frontaliers sont également confrontés à des habitudes de soins infirmiers particulières, de sorte qu'ils doivent fournir une assurance aux personnes des deux pays.


Les prestations de la mutuelle santé AG2R La Mondiale


L'assurance maladie définit le taux de base pour chaque service et est appelée "base de remboursement". Par conséquent, dans la plupart des cas, les régimes de sécurité sociale prennent en charge un certain pourcentage de cette base, à savoir le taux de remboursement. La personne conjointe sera responsable du paiement du montant restant, c'est-à-dire de la différence entre la base de remboursement et le montant remboursé par la sécurité sociale.


 Cependant, veuillez noter que les mutuelles ne rembourseront pas sur la base des dépenses réellement engagées, mais rembourseront sur la base du remboursement. Par conséquent, cette mention est importante. Ici, nous vous expliquerons le remboursement auquel vous avez droit si vous tombez malade ou engagez des frais médicaux.


Dans le contrat Réunica / AG2R La Mondiale, le produit compact se compose de deux formules, tandis que le produit modulaire se compose de 3 modules, chacun avec 4 niveaux. Nous analyserons ici le module 11 et le module 22.


Conditions générales de la mutuelle santé AG2R La Mondiale


Voulez-vous savoir si vous pouvez recevoir des prestations de maternité ? Vous ne connaissez même pas les détails qui peuvent s'appliquer à votre statut de fonctionnaire ?


Vous devrez respecter les conditions générales des prestations complémentaires de santé AG2R La Mondiale.


Lorsque vous souscrivez ce contrat d'assurance, ils vous le fournissent. Vous pouvez également en faire la demande à tout moment auprès du service client qui vous sera adressé par courrier ou par mail.


Enfin, vous pouvez les récupérer dans l'espace client en ligne. Ces conditions générales résument toutes les garanties prévues par le contrat, ainsi que le détail des autres options. Par exemple, si vous êtes étranger, vous pouvez souscrire une assurance santé internationale.


Si vous êtes une personne âgée, vous pouvez choisir de compléter la santé sans restriction d'âge.


Pour ce contrat, veuillez noter que la compagnie d'assurance a fixé l'âge maximum de la commande à 54 ans.


Mais attention, AG2R La Mondiale propose également un contrat senior appelé "santé senior". Il se compose d'un produit compact (avec 2 formules accessibles) et d'un produit modulaire (composé de 3 modules avec 4 niveaux dans chaque module). Notre avis sur ce contrat de santé senior est assez réservé.


En effet, bien qu'il offre un tiers payant universel et la possibilité d'accéder au réseau de santé "Terciane", le service d'assistance reste incertain. De plus, le prix relativement élevé ne semble pas logique.


Notre avis sur la mutuelle santé AG2R La Mondiale


Nous avons des réserves sur les compléments alimentaires AG2R La Mondiale. Nous apprécions l'universalité des paiements par des tiers, la possibilité de bénéficier du traitement "Terciane" et le soutien à l'ajout de 200 euros aux médecines alternatives et aux vaccins de voyage. Cependant, la composante « assistance » n'était pas efficace et le prix global était plus élevé.


Le tarif de l’assurance santé AG2R La Mondiale


Afin de vous permettre de mieux évaluer le prix d'AG2R La Mondiale-Réunica, selon la formule choisie, nous avons identifié 3 profils types de preneurs d'assurance. Vous pouvez retrouver le statut de ces 3 profils dans la liste de prix ci-dessous.


Le remboursement que vous recevrez dépendra du prix mensuel que vous êtes prêt à payer. Moins vous payez, moins vous serez remboursé en cas de frais médicaux. Notez également que les communautés avancées sont généralement plus chères.


Si vous souhaitez une assurance maladie familiale, vous pouvez également demander si vous avez un conjoint ou un enfant qui souhaite adhérer à votre assurance maladie.


Veuillez noter que vous pouvez obtenir gratuitement à partir du troisième enfant. Vous pouvez simuler en ligne sur le site AG2R La Mondiale pour avoir une compréhension préalable du prix. Ce devis est gratuit, vous pouvez même choisir de vous abonner maintenant.


Souscrire à la complémentaire santé AG2R La Mondiale


Pour les abonnements, vous pouvez contacter un consultant AG2R La Mondiale ou vous rendre à l'agence AG2R La Mondiale la plus proche. Vous pouvez trouver une liste des agents AG2R La Mondiale près de chez vous directement sur leur site Web. Vous pouvez également vous abonner par téléphone.


Le processus d'abonnement ne comprend pas nécessairement un questionnaire de santé, mais se compose uniquement de procédures administratives. Il n'est pas facile de trouver les routes autour et de comparer les relations entre elles.


 C'est pourquoi nous nous efforçons de fournir un comparateur lisible pour sélectionner le contrat d'assurance mutuelle qui convient le mieux à votre situation en fonction de vos besoins.


Déclaration et remboursements des frais de santé de la mutuelle AG2R La Mondiale


La déclaration des frais médicaux pour la mutuelle santé AG2R La Mondiale :


·       Les frais de santé classique :


 


Dans la plupart des cas, les régimes obligatoires (sécurité sociale, RSI, etc.) annoncent les dépenses que vous portez directement à la compagnie de coassurance. Par conséquent, vous n'avez pas besoin de déclarer à AG2R La Mondiale. Aujourd'hui, grâce aux paiements tiers, vous n'avez plus besoin de déclarer ou de payer d'avance de frais, et vous pouvez obtenir un remboursement en quelques semaines ou mois. Il suffit de présenter un certificat de paiement tiers à la pharmacie ou à votre professionnel de santé, et si vous êtes pris en charge, vous n'aurez rien à faire et pourrez être remboursé directement par la mutuelle.


Si votre caisse de sécurité sociale ou votre régime légal ne parvient pas à un accord avec AG2R La Mondiale, vous devez envoyer à AG2R La Mondiale le rapport qu'il vous a envoyé pour résumer vos informations de remboursement. Cette déclaration sera envoyée à AG2R La Mondiale santé Services.


 Les coordonnées du centre apparaîtront dans votre contrat ou seront en relation avec votre mutuelle. Ensuite, AG2R La Mondiale vous enverra votre facture AG2R La Mondiale dans un délai d'un mois, qui comprend également le montant exact du remboursement pour chaque service. Pour cette compagnie d'assurance, il peut y avoir un relevé en ligne.


·       En cas d’hospitalisation :


Vous n’aurez jamais aucun frais à avancer. AG2R La Mondiale – Réunica règle directement l’hôpital ou la clinique, sans même que vous ayez à faire une demande de prise en charge. Parfois, l’établissement de santé pourra demander que votre Centre de Service Client Santé AG2R La Mondiale lui adresse une prise en charge écrite, vous pouvez donc en faire la demande à AG2R La Mondiale. Il suffira de faire remplir cette demande par l’hôpital ou la clinique qui en aurait besoin. Vous pouvez la télécharger dans votre espace client AG2R La Mondiale.


Les remboursements par AG2R La Mondiale


Si vous avez oublié la carte de paiement tierce ou si votre professionnel de la santé n’a pas considéré la carte de paiement, vous pouvez alors envoyer l’ordonnance du médecin agréé et la facture correspondante à AG2R La Mondiale pour remboursement. Ce qui est inclus dans le contrat. Ces documents seront envoyés au Service Médical AG2R La Mondiale.


Les coordonnées du centre apparaîtront dans votre contrat ou seront en relation avec votre mutuelle. Le remboursement sera transféré directement sur votre compte bancaire. Lors de la mise en place du contrat, n'oubliez pas d'envoyer les coordonnées bancaires à AG2R La Mondiale. Vouspouvez effacer le dernier remboursement dans l'espace "Mon compte" du site AG2R La Mondiale (au cours des 60 derniers jours).


Résiliation de la mutuelle santé AG2R La Mondiale


Résiliation à tout moment de votre complémentaire santé :


Vous souhaitez savoir comment résilier votre co-assurance AG2R La Mondiale ? Il y a plusieurs raisons pour lesquelles vous voudrez peut-être changer d'assurance: par exemple, si vous êtes une personne âgée, le prix sera plus adapté à votre âge ; si vous commencez plus de voyages d'affaires, le prix sera différent.


Résiliation sans motif particulier :


La loi chatel vous permet de résilier l'assurance maladie chaque année à la date anniversaire. Pour cela, le respect d'un certain formalisme est suffisant. Pour vous aider, un article de la loi stipule que les compagnies d'assurance doivent vous notifier au plus tard 15 jours avant la fin de l'éventuelle période de résiliation (tous les ans). Sinon, vous avez le droit de résilier à tout moment. Sinon, vous devrez attendre l'expiration du contrat chaque année avant de pouvoir l'annuler. La date limite peut être un anniversaire, ou le 1er janvier comme stipulé dans le contrat, ou la fin du trimestre suivant.


 Cette précision apparaît dans les conditions générales du contrat, et en théorie, vous serez averti avant expiration.


Résiliation à n’importe quel moment


Dans certains cas, vous pouvez immédiatement vous pouvez résilier votre mutuelle sans délai de résiliation.


Si vous déménagez, votre situation familiale change (divorce, décès) ou le taux de mutuelle augmente, vous pouvez demander la résiliation du contrat.


·       En cas de changement de situation :


Vous devrez envoyer votre lettre de résiliation sous forme de lettre recommandée et joindre un reçu. La résiliation prendra effet un mois après l'émission de la lettre. Vous devrez prouver que ce changement a un impact sur les risques garantis par la compagnie d'assurance. Prenons un exemple: vous êtes étudiante et mariée, vous pouvez donc choisir de souscrire à la co-assurance maladie de votre mari et vous pouvez résilier la co-assurance étudiante actuelle.


·       En cas d’adhésion à une mutuelle d’entreprise :


Une autre situation très courante est l'achat obligatoire de la mutuelle de santé de l'entreprise. Vous pouvez résilier le contrat d'assurance maladie après la date d'expiration car vous devez souscrire la mutuelle de santé de l'employeur. Vous ne pouvez pas combiner les deux communautés, ni même choisir celle que vous aimez. Ensuite, vous devrez mettre fin à la communauté actuelle. Il vous suffit d'envoyer une lettre de résiliation par lettre recommandée et de joindre votre preuve d'affiliation.


·       En cas d’augmentation injustifiée de votre prime d’assurance :


Si votre cotisation n'augmente pas pour une raison valable, il est possible que votre assurance maladie soit résiliée dans les 15 jours suivant la notification de cette augmentation par l'assureur.


Contact de la complémentaire santé AG2R La Mondiale


AG2R La Mondiale met à votre disposition un numéro de téléphone non surtaxé, pour les joindre au 0 974 501 234. De manière alternative, nous vous conseillons de vous rendre sur certains forums, où vous pourrez parfois trouver des réponses à vos questions.


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